Модель первичной медицинской помощи Казахстана может быть внедрена в других странах - эксперт

Эксперты в области здравоохранения на международной конференции в Астане обсудили проблемы первичной медико-санитарной помощи. Выступая на конференции, они отметили систему здравоохранения в Казахстане как высококачественную, передаёт BaigeNews.kz.

"Основные заявления, которые были сделаны во время пленарной сессии, производят глубокие впечатления. Казахстан – является той страной, где реализована модель оказания первичной медико-санитарной помощи, которая может быть внедрена в других странах", - сказала директор EuroHealthNet Каролайн Костонгс в беседе с корреспондентом BaigeNews.kz.

Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус во время открытия международной конференции назвал Казахстан одним из лидеров в области первичной медико-санитарной помощи. Он отметил, что Казахстан повысил свои позиции в индексе всемирного здравоохранения.

Каролайн Костонгс, отвечая на вопросы корреспондента BaigeNews.kz, прокомментировала это заявление.

"Не могу сравнить, так как у меня нет материальных доказательств. Но, судя по первому впечатлению, в целом система здравоохранения характеризуется как высококачественная", - отметила директор EuroHealthNet отвечая на вопрос о сравнении системы здравоохранения с другими странами.

Она также рассказала о целях EuroHealthNet.

"Основная задача состоит в том, чтобы ликвидировать неравенство в вопросах доступа к первичной медико-санитарной помощи. И, в целом, организация занимается вопросами социального развития, социального блага для всех", - сказала Каролайн Костонгс.

Комментируя проблемные вопросы здравоохранения в странах в которых идут вооруженные военные конфликты, она отметила, что основная проблема заключается в продолжении оказывать услуги медицины.

"Медработники, которые служат в этих зонах сталкиваются с двойне сложной ситуацией. С одной стороны нужно лечить пациентов, с другой - им нужно это делать в крайне тяжелых условиях", - сказала Каролайн Костонгс.

Опыт других стран в развитии первичной медико-санитарной помощи

Также на конференции представители разных стран поделились опытом развития первичной медико-санитарной помощи. Участники выразили благодарность министерству здравоохранения Казахстана за возможность обсудить проблемные вопросы медицины на одной площадке.

Румыния

Министр здравоохранения Румынии Александр Рафила рассказал, что упор на это дал хорошие результаты по снижению заболеваний.

"Первое на что был сделан упор в Румынии -  упор на профилактику по первичной медико-санитарной помощи. Мы поменяли наши законодательные рамки о том, как оплачивается наша система здравоохранения для того, чтобы делать акцент на профилактике заболевания. Например, скрининг рака шейки матки, скрининг рака молочной железы, скрининг на сердечно-сосудистую патологию. После нескольких месяцев мы начали видеть конкретные результаты этих финансовых решений. Чем больше будем делать на этом акценте – будем получать хорошие результаты по снижению заболеваний", - отметил Рафила.

По его словам в Румынии большое внимание уделяют инвестициям, тренингам и обучению. Также в стране расширяют потенциал сотрудников первичной медико-санитарной помощи для новых подходов к осмотру больных, новых методов лечения. Дополнительное обучение – это одна из потребностей для врачей, считает эксперт.

Кроме того по всей Румынии созданы новые ставки для врачей семейной практики. Сейчас в стране создается несколько тысяч таких штатных единиц.

"Еще один пункт – создание партнёрства, вовлечение местной власти. Привлечение медработников в сельской территории – это не только вопрос денег, но и вопрос того, как лидеры местных сообществ понимают потребность в этом. У нас есть хорошая модель в сельских территориях Румынии, и мы работает над ней, чтобы нарастить и создать реальные партнерства с местными сообществами. Еще один подход нашей системы здравоохранения – расширение услуг по первичной медико-санитарной помощи через сельские амбулатории, где не только медико-санитарные услуги оказываются, но и социальные услуги", - рассказал министр здравоохранения Румынии Александр Рафила.

Турция

В Турции первично медико-санитарная помощь развивается систематически, начиная с 1960-ых годов. Об этом на конференции в Астане сообщил заместитель министра здравоохранения Толга Толунай.

"Но основные вехи развития начинаются с 2003 года. В Турции была внедрена семейная практика и были созданы штатные единицы врачей семейной практики. В результате доступ к первичной медико-санитарной помощи стал практически универсальным. Таким образом, у нас снизилась нагрузка на вторичную систему, также произошло предотвращение ненужных госпитализаций и снижение уровня заболеваемости хроническими или инфекционными болезнями", - сообщил Толунай.

Так же он отметил, что работа по первичной медико-санитарной помощи должна проводиться с участием местного населения. Также в эту систему можно интегрировать психологическую и психиатрическую помощь. Сейчас в Турции расширяется перечень оказания психиатрической помощи, существуют центры здорового образа жизни, где работает социальные работники, а также психиатры и психологии, которые оказывают необходимую помощь, в том числе и детям.

"Мы также расширили объем предоставления первичной медико-санитарной помощи через подразделения семейной медицины. У нас была развернута единая информационная система, в которой присоединены все семейные амбулатории.Таким образом, в информационное системе у нас вводится вся информация по установленным диагнозам, назначениям. Благодаря этому, у нас есть необходимая информация для принятия решений по первичной медико-санитарной помощи. В том числе, и по престарелому населению", - сказал Толга Толунай.

По его словам, в Турции создаются отдельные модули по сердечно-сосудистым заболеваниям и психологической помощи престарелому населению.

"Мы смогли оказать весь спектр необходимых услуг всем категориям уязвимого населения", - сказал заместитель министра здравоохранения Толга Толунай.

Он также сообщил, что в 2024 году в Турции будет реализована модель по хроническим заболеваниям почек инсультам. Таким образом, появится возможность не только диагностировать на раннем этапе заболевание, но также проводить полноценное диспансерное наблюдение без необходимости госпитализации для того, чтобы снизить нагрузку на систему здравоохранения и снизить расходы, добавил заместитель министра здравоохранения Толга Толунай.

Латвия

В Латвии больше внимания уделяется онкобольным. В стране внедрена современная система здравоохранения, которая позволяет выявить онкозаболевания на ранней стадии, сообщил парламентский секретарь министерства здравоохранения Артжомс Урсулскис.

"Врач общей практики является краеугольным камней всей медицинской системы. На этом уровне общей практики приходят люди. Это точка, где можно проводить профилактику, раннюю диагностику и ставить правильный диагноз. Хотелось бы подчеркнуть нашу работу с онкобольными.  Онкозаболевания – требуют ранней диагностики. Если вы сумеет правильно поставить диагноз на ранних этапах, тогда вероятность ремиссии, эффективного лечения будет практически 100 процентов с высоким качеством жизни. Это направление у нас является приоритетным. Это подход так называемой "зеленой карточки", - отметил он.

Как известно в аэропортах Латвии есть зоны быстрого доступа - fast track. Так, больной, у которого есть подозрения на онкозаболевание, получает эту зеленую карточку и могут практически без очереди получать необходимую помощь, чтобы быстро получить услуги. У врача общей практики также есть требования. Когда они создают направление к узким специалистам, они должны знать какие действия должны предпринять для онкобольных. Прежде чем отправиться к онкоспециалисту у врача общей практики есть возможность провести осмотр пациента, провести работу по первичному лечению. То есть еще до того, как онколог приступить к работе. Это облегчает саму работу онколога.

"Также мы устанавливаем крайние сроки для медучреждений, которые финансируются государством и контролируются. У нас есть дедлайны для проведения медицинских осмотров. Также мы установили крайние сроки для медучреждений, в которых предоставляются итоговые варианты лечения. Мы проводили мониторинг очередей, оценки качества процедур, получили обратную связь от врачей общей практики, внесли корректировки в систему.  Прошло шесть лет, и я полагаю, что большая часть латвийского общества внедрена в эту систему", - сказал Артжомс Урсулскис.

Парламентский секретарь министерства здравоохранения поделился опытом, как в его стране боролись с коронавирусом.

"Во время пандемии мы поняли, что ментальное здоровье обретает особую важность. Врачи общей практики были вовлечены в это до того, как они передавали пациентов узким специалистам. В прошлом году в дополнение к зеленому коридору, мы создали желтый для того, чтобы мониторить и другие заболевания", - рассказал парламентский секретарь министерства здравоохранения Латвии.

Ранее президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев выступая на международной конференции здравоохранения в Астане, отметил важность развития системы. Он предложил создать коалицию стран по оказанию первичной медико-санитарной помощи. В свою очередь Глава ВОЗ Тедрос Гебрейесус, отметил, что Казахстан повысил свои позиции в индексе всемирного здравоохранения.